有關退化性關節炎的治療!

jane3317

2home 發表於 2015-9-5 23:17
我的右腿伸直時,感覺膝蓋會有聲音,但運作正常,左腿伸直沒聲音,不知有人會這樣嗎?

就已經叫"退化性"了
年紀大一些的就不要太勉強了
重點還是在"適量的運動"與"發炎控制"

站長的膝蓋會有聲音可能是關節側面的韌帶太緊造成
有時盤腿坐著彎彎腰拉一拉就會鬆一些喔......

Ivy

2home 發表於 2015-9-5 23:17
我的右腿伸直時,感覺膝蓋會有聲音,但運作正常,左腿伸直沒聲音,不知有人會這樣嗎?

站長申腿膝關節有聲音可能髕骨有點外翻（離位)，申拉後又歸位造成的聲音，我以前就有同樣的問題，路走多了關節時常發炎。要多鍛鍊大腿內側肌力，腿兩側肌力若能維持平衡，髕骨就能順利的按正常軌跡滑動，減少髕骨與髕骨溝的摩擦。

李維

查 Youtube  鄭雲龍, 他有一套拉筋法, 我覺得還不錯.

fon0310

Ivy 發表於 2015-9-7 17:27
站長申腿膝關節有聲音可能髕骨有點外翻（離位)，申拉後又歸位造成的聲音，我以前就有同樣的問題，路走多了 ...

  我曾經也有同樣的困擾.朋友教我學太極導引中的招式.才一個星期就歸位了.
就是符合您的分析.需要鍛鍊肌肉強壯一些.才能回到原來的位子.

chews

黃金檸檬 發表於 2015-9-7 00:46
我朋友兩隻腳膝蓋都要注射這(今天才知道是PRP)，說要注射5 次，一隻腳打一次要一萬五，每一回就花3 萬，
真 ...

很問大大的退化性關節炎有改善了嗎?敝人玩了農地3年，因背除草機除草或是蹲下人工除草，每次總是欲罷不能做到天黑才離去，再加上前陣子因整地，自己也徒手搬了一些石頭及土方，現在上下樓梯或走路關節均會疼痛，前日去看了骨科，醫師說是退化性關節炎，拿了一些消炎及止痛藥，叫我不要搬重，或少爬梯等，我想這下子完了，我的農地以後如何整理?不知大大最近況狀如何?盼分享!　

tutu

站長大大,請參考看看~

軟骨細胞量 35歲開始走下坡

軟骨細胞的數量與表現，大概會在35-40歲開始走下坡。軟骨細胞有其壽命，現有的逐漸凋亡後，按理說，骨髓裡的幹細胞應能分化成軟骨細胞，作為替換。但研究發現，幹細胞轉變成軟骨細胞竟非常困難，科學家直至目前為止，仍找不出原因。而老舊的軟骨細胞生成軟骨基質的功能與速度沒有新細胞好，就像生活中，若花得比賺得多，那麼遲早要坐吃山空。


除了中老年人口因為軟骨細胞老化，較容易有關節炎的問題外，運動過量的民眾或職業運動員、體重過重、常需扛重物的職業、以及關節內有刮損物質者，如有尿酸結晶的痛風患者，就可能因軟骨消磨過快，而有更高的機會罹患這個疾病；此外如類風溼性關節炎患者，因為會自行製造免疫因子，破壞製造玻尿酸的關節黏膜，讓黏膜製造出清清如水的低濃度玻尿酸，所以關節也容易提早報銷。


關節炎治療方式多 療效不一

由於身體對受損關節的修補重建只進行前半段，為了避免軟骨過薄，服用消炎藥以壓抑吞噬細胞分解受損部位的功能，成了退化性關節炎最標準的治療方式。坊間流行的葡萄糖胺，號稱能改善關節炎的問題，其實只是補充軟骨基質的原料，不一定適合每位病患的狀況。而且葡萄糖胺在體內分解後，會變成葡萄糖與胺基酸，對於患有糖尿病的民眾，反而會有其他影響。


jointinjection也有的病患會接受玻尿酸的注射。玻尿酸是種黏稠的物質，功能如同潤滑油，能降低關節機械性的摩擦力。關節軟骨旁的黏膜也會製造玻尿酸，但黏膜隨著年齡老化，製造出來的玻尿酸品質與量都不夠，此時為關節添加玻尿酸，可視為對關節的一種保護，但每位病患的關節磨耗程度不同，並非所有人都能獲得良好的效果。


所以衛生福利部健保署對此也有嚴格規範，有退化性關節炎者，需經保守治療及藥物治療達6個月以上均無效後，才能接受玻尿酸注射治療。治療方法為每週1次、1次1支，每次療程需注射3次，每年不得超過2個療程。




置換人工關節 最後手段

關節炎透過手術治療的效果有限，且多有爭議。目前有軟骨整形術(chondroplasty)、關節融合術(joint fusion)與置換人工關節。軟骨整形術主要是將表面凹凸不平的軟骨重新變得光滑，降低摩擦。但拋光軟骨會使原有的軟骨變薄，對短期的症狀緩解有一定的助益，但長期是否有害，仍不得而知；填補凹槽的人工材質研發則尚無突破，有待努力。至於關節融合術與置換人工關節，可說是治療的最後手段了，通常用於使用其他治療皆無效的病人，主要是為了減輕疼痛、改善患者的生活品質。早期尚無人工關節時，只能將關節固定住，不再活動。人工關節成功發展後，關節融合的做法，只限於脊椎這類較小的關節；若是負重量與活動量較大的關節，如膝關節、髖關節，則多使用人工關節處理。


PRP自體免疫療法 長期療效待評估

近兩年從歐洲風靡到美國，被運動界視為「疼痛終結者」的PRP自體免疫療法，也傳入了台灣。雖然所費不貲，不少運動員、政商名流、影視藝人仍趨之若鶩。PRP自體免疫療法即為「血小板血漿治療」，醫師從患者身上抽出一些血液後，進行離心，分離出其中的血小板與血清，再注射入受損的關節中。


PRP療法的明確作用機制不明，但血清與血小板表面，含有不少的生長因子(growth factor)，可能重新年輕化衰老的軟骨細胞；血清內亦有抗發炎因子，具消炎作用，本身也相當黏稠，具有潤滑功效，所以以減輕症狀來說，不少病患都說有用，長期療效則實證不足，尚需觀察、評估。




既然退化性關節炎就是關節軟骨的磨損，那麼患者是否應減少運動甚至停止運動？


運動確實會增加關節磨損，但不運動，則會讓心肺功能降低。此外，科學家發現，太空人在太空中，由於沒有重力與運動，會發生骨質疏鬆，軟骨也變薄，這是因為骨骼細胞與軟骨細胞都需要壓力的刺激，沒有壓力會有失去正常功能的傾向。所以適度運動反而能刺激軟骨細胞，有助於血液循環，可將攝取的玻尿酸、膠原蛋白等物質送到關節。所以，關節炎患者仍應持續運動，只是要注意方式。


以走路為例，醫師建議，若要享受走兩小時對身體心肺功能的鍛鍊，與促進新陳代謝的好處，又不想傷害關節，不妨將運動方式改為「少量多餐」。對心臟而言，持續運動2小時與4小時是相同的，對關節則否。因為關節軟骨就像海綿一樣，吸滿了水份以維持彈性，一次走4個小時，到最後關節已經乾扁，摩擦與震動也會增加。所以最好是每走半小時就休息一下，讓關節放鬆、恢復，重新吸飽水分，再持續運動。

alpha

我阿爸今年,開始走路時有點吃力,上淡水馬偕找十幾前幫我阿爸開刀的骨科醫生,打了三劑潑尿酸(健保給付,每周一次),感覺好像幫助不大,也許需要一點時間,再過一陣子如果沒有改善,可能要再找其他醫生看看

母字輩的通常會有骨質疏鬆的問題要注意,我阿母去年就有打長效型的 ''骨質'' 反而沒有關節磨損的問題,依然健步如飛

黃金檸檬

chews 發表於 2016-6-21 10:51
很問大大的退化性關節炎有改善了嗎?敝人玩了農地3年，因背除草機除草或是蹲下人工除草，每次總是欲罷不能 ...

在102年膝關節忽然痛得無法爬樓梯，當時看過骨科照過X光，醫師說是關節

退化，當然就是鼓催我要開刀。當時總覺得天然的最好，所以沒答應開刀，
記得當時醫師開給我的藥除了止痛劑，有一樣就是武田合力他命，止痛劑我

都沒吃，只吃合力他命，還真稀奇關節就這樣不痛了。
隨後一段日子買膠原蛋白回來照三餐食用，聽人家說身體吸收有限，不管他

，當作吃心理安慰吧，有吃有行氣，至少有個希望在。
有個民俗療法的人教我，膝蓋以上大腿地方內中外有三條韌帶，平常有空就

揉一揉，把它揉柔軟了血氣才會通，這樣子養分方能到達膝蓋，膝蓋有養分

補給就能有再生能力，根本不用去開刀置換人工關節。
這種知識不知道正不正確，不過這種說法我滿信的，只要不是已經非常非常

的嚴重，倒是可以試試看，總比開刀好吧?

坐骨神經跟膝關節忌諱搬重物跟蹲，爬樓梯與跑步也算是最傷膝蓋的一種運
動，都得避免。

chews大大，不知道是問我本身?還是問我朋友?如果是問我朋友，等我找到

人幫您問問，如果是問我，以上說的就是我的作法，在這幾年中，除了去年
有復發一次外(小痛近半日，莫名其妙又不痛了)，沒再有第二次。這幾年還

是要蹲要搬，不過可以坐板凳就儘量不蹲，搬重物就得避免，小跑步可以的

話還是要加減跑。

退化性膝關節炎的保健
http://www.sfit.org.tw/health/protection10.htm

SUNRIDE

正確的診斷最重要

目前膝關節這方面最完整專業是慈濟

由大林院區主導，各地慈濟都有受訓專科醫師駐診

之前朋友打玻尿酸帶去看，現僅靠復健運動即可，沒醫德騙錢的太多
，
PRP也不建議，現最理想的是AＸＸＸ，但通常都沒那麼嚴重要動刀真的!



https://youtu.be/M-fwZIgvZW0

FlyNews

chews 發表於 2016-6-21 10:51
很問大大的退化性關節炎有改善了嗎?敝人玩了農地3年，因背除草機除草或是蹲下人工除草，每次總是欲罷不能 ...

運動過度的關節炎,就如同打藍球的林書豪, 所以,也像林書豪一樣戴護膝+盡量休息就好了!

參考這篇,護膝
http://www.2home.com.tw/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=38851&extra=&page=1

骨科醫師對於有點年紀的人的關節炎,全都講是退化性關節炎...

我媽原本關節有點酸痛也被骨科醫師講是退化性關節炎,
吃葡萄糖胺知道無效之後,再來那段時間較常戴護膝,也沒吃什麼保健品,
現在已經好了,難不成能"關節進化"?

膝蓋酸痛主要是運動傷害或行走時姿勢不正,
戴護膝可矯正姿勢,保溫促進血液循環,強化筋骨肌肉結構避免二度傷害,所以護膝會非常有用!
但若連護膝都沒用,吃什麼恐怕也都沒用,恐怕靠外科手術。

若要快點好,最好延長戴護膝時間,甚至睡覺都戴<--注意!骨科醫師不會建議這方法,甚至認為是錯誤方法!
要特別注意護具別綁太緊,造成血液循環不良! 若綁到會癢就放鬆點,或多買幾支護膝替換。

像我滑鼠用到手腕酸痛(腕隧道症候群),就會戴護腕,戴的時間愈長就愈快好!甚至連睡覺都載,
用滑鼠時戴護腕,沒用滑鼠時也戴護腕, 睡覺時照樣戴護腕
戴護腕的時間太長,絕對會不舒服/太熱/癢!!
但我們又不是植物人,戴到不舒服時,脫下來就好! 過段時間再戴即可!
大約0.5~1天就可感到明顯改善。