眼中風探討

DennisW1

不好意思，剛回台北，上電腦才看到沒有說清楚，許醫師是在台中中山醫院。
一般大型醫院就有足夠的設備檢查及治療。

陳青

朋友去年10月眼中風
他告訴我
經淡水永光眼科盧醫師介紹
轉診內湖三總眼科梁怡珈醫師診治
經各種檢查後
眼內打針治療
一個月打一針(健保給付)
共打三針
原本視力0.2
已恢復到0.9
可以說治癒恢復了

陳青

朋友眼中風後
去內湖三總
經梁怡珈醫師和眼科檢查室專業仔細檢查
是眼中風形成阻塞性水腫
定期打幾針後恢復很快
最佳視力回復到0.9

後來聽信一些媒體報導說:
高血壓正常以後，可以不用繼續吃藥

他信以為真
當他感覺血壓正常一段時間之後
很放心
就不再繼續吃藥了

結果因為常吃火氣大的食物
有一天血壓又飆到200
(可見高血壓的藥確實不能停)

他眼睛第二次中風

又趕緊到內湖三總請梁醫師治療
打一針後
點眼藥
恢復到0.8
目前繼續定期回診追蹤中
朋友說:
以西醫的理論
高血壓的西藥一日一粒
不能隨便停的

煎的炸的烤的甜的食物盡量不要吃
以免血壓再次飆升
產生心血管病變
或眼中風
會很麻煩

歡樂小雞

台北馬偕陳立仁教授蠻強的呦！
不過看他的診很累人，會等蠻久的！
因為是教授級，看診時旁邊還會帶很多實習醫生...

陳青

歡樂小雞 發表於 2022-11-23 16:07
台北馬偕陳立仁教授蠻強的呦！
不過看他的診很累人，會等蠻久的！
因為是教授級，看診時旁邊還會帶很多實 ...

太好了.......~~~

陳青

朋友說梁醫師告訴他
一般眼中風會形成水腫
而水腫會造成視物扭曲不清楚
經過仔細照相檢查確定水腫位置
而後打針消腫
自然慢慢消腫
恢復視力
情況好的可以恢復到0.7~ 0.9
但需要定期回診追蹤

陳青

眼睛也會中風？平常吃太油太鹹，久坐不愛動，突然看不見，當心是「眼中風」找上你！
什麼！眼睛也會中風嗎？且中風可不是老年人才會發生的事情！過去就有30、40歲案例。陳小姐為追劇每天熬夜，起初她感到眼睛乾澀、疼痛，症狀持續一個多月後，有天她突然覺得頭暈，過一會右眼就看不見東西了，就醫診斷，醫師說她是「眼中風」。

諮詢專家／秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院眼科部主治醫師官珮慈

42歲林先生也是，睡前習慣關燈、躺在床上看手機，有天突然眼前一黑，左眼看不見了！後來醫生診斷他為視網膜動脈阻塞，也就是「眼中風」。

到底眼睛為什麼也會中風？好發的原因與族群有哪些？而時常使用3C產品的現代人，又該怎麼預防眼中風上身呢？讓眼科醫師一次為你說清楚！

什麼是眼中風？
眼中風簡單來說就是視網膜血管阻塞，導致視力減退或短暫性失明，大多是三高控制不良等內科疾病所造成。常見症狀是眼前突然一片黑暗，通常是單眼突然發生無痛性的視力減退或喪失，有失明的風險。

「暫時性黑矇」可能是眼中風的前兆，但通常只持續幾秒到幾分鐘，一般不超過10分鐘，一旦阻塞的血栓溶解或沖掉，血流恢復正常，視力就會恢復。不過，暫時性黑矇可能會一再發作，此時最好檢查一下自身的心血管疾病風險。

眼中風可分兩類
        1.     視網膜動脈阻塞：視網膜動脈阻塞會影響到養分與氧氣的供應，有可能發生在中央的主動脈或較小的分支動脈。

        2.     視網膜靜脈阻塞：視網膜靜脈阻塞會影響到廢物的運送，同樣阻塞也是有可能在主靜脈或分支靜脈，靜脈堵塞的機率會比動脈較為常見。

特別注意的是，通常因主動脈或主靜脈堵塞造成的眼中風，其症狀會遠較分支動脈或靜脈的更加嚴重。

眼中風年輕化，三高是主要原因
眼中風的原理如同水槽堵住，水管就會爆掉，原因主要與血管堵塞有關，堵塞時不只影響養分供應，也會讓細胞產生的廢物無法清理，這些廢物積聚在眼中會影響到視力。常見的成因如下：

        1.     眼內血管阻塞：動脈粥狀硬化是造成血管內部狹窄或栓塞的主因，硬化的動脈壓迫旁邊的靜脈也會造成靜脈血流阻塞，視網膜內層可能因缺血而壞死。

        2.     全身性動脈硬化血管疾病：高血壓、糖尿病及高血脂，皆會引起動脈硬化與血管相關的疾病，造成身體各部位的血管阻塞。

除此之外，近年來也有眼中風患者愈來愈年輕的趨勢，原因和不良的飲食習慣如高油、高鹽及高糖有關。尤其現代人外食居多，不良的飲食習慣導致許多人有膽固醇偏高的情形，別以為膽固醇只對心血管有影響，過高的膽固醇同樣也會跑到眼血管，造成眼中風。

別小看眼中風，也可能是腦中風前兆
眼中風有三部曲，即視力短暫模糊→眼中風→腦中風，雖然腦中風不是眼中風造成的，但眼中風也是「中風家族」的其中一員。由於人類眼睛血管與供應腦部的血管源頭同是「內外頸動脈」，因此當眼睛的血管發生阻塞，代表大腦也可能發生阻塞。

過去有臨床統計，眼中風後若沒有適當的照護，3年內腦中風的機率提高30％，所以不可小覷！

預防眼中風7要點
一、控制飲食，避免太鹹、過油、高糖份的食物。
二、有如高血壓、糖尿病等慢性病問題，除了積極控制，也要定期接受視力、眼壓等檢查。
三、避免久坐，適度運動，維持血液良好循環。
四、戒菸，抽菸會增加血管中的壞膽固醇，造成動脈硬化，增加眼中風風險。
五、充足睡眠，避免過勞，適度舒壓。
六、不宜亂按摩眼部，避免造成動靜脈交叉處的血壓及眼壓升高，阻塞靜脈回流。
七、一旦發現視力突然下降，應立即去眼科確診治療。治療時間的快慢，攸關視力恢復的程度。

陳青

朋友說:
今天他回診
梁醫師幫他仔細的拔去幾根刺眼的倒插睫毛
非常有愛心
確實難得的一位好醫師~~

陳青

該如何預防眼中風？
眼中風的危險因子包含:

高齡

高血壓

糖尿病

心血管疾病

吸煙

肥胖

高凝血狀態(易發生血栓的體質，可能因體內凝血因子變化而產生)

高血脂

青光眼

視網膜異常

上述的危險因子也和腦中風、心肌梗塞、甚至猝死有關，若想要有效預防眼中風及更嚴重的疾病，就讓我們接著了解如何從生活型態的改變及營養補充來避免吧！

生活型態改善

戒菸、適量飲酒

穩定控制慢性疾病

依身體狀況適量運動

定期眼科檢查並持續追蹤

飲食習慣

地中海飲食

建議大量攝取單元不飽和脂肪酸(如:橄欖油、堅果等)、蔬果、五穀類，紅肉則是少量攝取。研究亦顯示採用富含不飽和脂肪酸的地中海飲食，可以降低血管阻塞等心血管事件發生。

得舒飲食

對於有高血壓患者可以考慮採用限制鹽分攝取(建議每日減少1克鈉，等同約2.5克鹽)的得舒飲食，可以協助控制血壓，並協助降低心血管疾病風險。

陳青